荆楚网(湖北日报网)讯(记者陈頔 通讯员黄姗 宗鸽)“没想到现在生娃居然不用自己花钱,零自付真是生娃省率贴心又暖心!”近日,基本沧县麦田新闻网首页官网天门市民鄂女士在市妇幼保健院顺利分娩,不花出院结算时发现个人自付费用为“0”元。钱天她的门全娩亲身经历,正是先实现住天门市在全省首推住院分娩政策范围内费用“零自付”试点政策的生动注脚。
从“减负”到“免付”,院分天门市打出了一套医保支持生育“组合拳”。零自付此前,生娃省率湖北省已将“取卵术”等8项辅助生殖项目及分娩镇痛纳入医保支付。基本如今,不花天门市更进一步,钱天沧县麦田新闻网首页官网在全省先行先试住院分娩“零自付”政策,门全娩覆盖全市职工医保和居民医保参保人员。先实现住凡在市内签约定点医疗机构——天门市第一人民医院、市中医医院、市妇幼保健院分娩的参保孕产妇,其住院分娩基本服务包费用由医保统筹基金全额支付。自2月政策落地以来,已有44名孕产妇成功享受这一政策红利。
为确保“零自付”不仅“落得了地”,更“可持续运转”,天门市医保部门采取“定额包干、超支不补、结余留用”的方式与签约定点医疗机构结算:自然分娩按4500元/例、剖宫产按6000元/例的标准包干,针对多胞胎、难产、顺产转剖宫产等情形,相应提高支付标准。
政策不仅有普惠的“力度”,更显关怀的“温度”。针对伴有并发症、合并症等特殊情况的孕产妇,在享受基本服务包全额保障的基础上,其他医疗费用不设起付标准,直接按医保住院政策报销。通过“普惠+特惠”的双重保障,确保每一名孕产妇都能安心分娩、无忧生育。
好政策还需硬执行。据悉,天门市医保部门与签约定点医疗机构签订专项补充协议,严把医疗服务质量关,强化费用管控,坚决杜绝不合理收费,在守护群众生育权益的同时,也守好医保基金的安全闸门。同时,通过事先告知等形式强化政策宣讲,让孕产妇明明白白享政策、安安心心生宝宝。
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